虽然对外周循环系统的最终形成过程还不甚了解,但根据实验结果,可以肯定是与脉管内的流量和压力有密切关系。在原始阶段,动脉、静脉和淋巴管的结构是没 有区别的 , 只有在以后才形成供应血管动脉,引流血管 静脉)和淋巴管。血管瘤实际是一种先天性血管发育畸形,介于错构瘤和 真性肿瘤两者之间。有人作过血管瘤与 HLA 的关系研究 ,在一个家族中发现数名病人与 HLA340 有关,但目前尚缺乏分子生物学方面的研究。已知女孩发病率较高 ,血管瘤组织中可测出较高水平的雌激素受体,说明雌激素在血管瘤发病过程中起一定作用。
血管瘤最常见于儿童,发病率约为1% ~2%,其中 70%~90% 见于 <1 月龄新生 儿。早产儿〈妊娠期30周 ,体重 1500g 〉多见,发生率可达23% 。女孩比男孩多见,约5:1,血管瘤多为单发,约有1/5病例属于多发。笔者观察到多发性血管瘤病人大部分在身体一侧肢体 ,一般不超过身体中线 ,只有10%左右多发性血管瘤发生在肢体两侧。
本院拥有最新技术光动力治疗血管瘤,光动力治疗分两步来完成。首先,是给患者注射光敏剂。然后,是对病灶区进行激光照射。
目前临床上常用的光敏剂是PHOTOFRIN,患者注射后通常需等待40至50小时才进行激光照射。这是因为此时病变组织中的光敏剂浓度仍保持在较高水平,而周边正常组织中的光敏剂浓度已降到低水平。选择这个时机照光,既可有效杀伤病变组织,又可减少对周边正常组织的损伤,争取获得最佳的选择性杀伤效果。
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