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专家告知体内激素与癫痫发作的关系

来源于:未知2011-08-20 10:38编辑:vdolady
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体内激素水平癫痫发作的关系是什么?为什么体内激素的水平会对癫痫发作有影响?在本期的专访中由北京军都医院的专家张永春主任给我们讲解体内激素与癫痫发作的关系。癫痫病放电或治疗癫痫的药物可不同程度影响癫痫患者激素水平。痫样放电可直接影响下丘脑—垂体轴,影响激素的合成和分泌,尤以性激素和皮质激素明显。抗癫痫药可能直接影响或通过神经递质间接影响丘脑—垂体轴,或通过影响激素的代谢,改变激素的结合蛋白水平以及抑制激素合成等多种机制影响性激素或甲状腺激素水平;但不影响体内基础的皮质激素水平。
 
癫痫病与体内激素的研究主要集中在女性患者。女性癫痫患者的慢性癫痫发作,72%有固定的时间关系,月经前或月经时发作增多,而排卵期发作减少,这主要与女性月经周期内雌激素,孕激素的变化有关。神经和内分泌是人体主要的两大调节系统,神经调节控制机体的各部位,使各系统成为一个整体;内分泌则通过激素来协调人体的整体功能。两大系统存在不同分割的内在联系。有关专家证明,雌激素是癫痫发作的起因之一,而雄激素有对抗作用。月经前后西激素分泌多,故易引起发作;而排卵期(黄体期)则孕激素分泌相对增加,故癫痫发作相对减少。

癫痫动物模型表明雌激素可以提高痫性发作的频率.而孕激素则相反。女性癫痫患者在青春期、月经期及绝经期可能会产生某些变化,这些改变可能与雌激素或孕激素水平改变相关。
  
虽然一些癫痫症状如儿童失神性癫痫(小发作)及良性部分性癫痫在青春期后缓解,但其他型癫痫可能会加重。青少年肌肉抽动性癫痫是青春期女性常见的首发症状,表现为失神、肌肉抽动和肌肉紧张。青少年失神性癫痫。表现为失神。也发生在青春期,且比前者更常见。
  
以上两种癫痫症状都没有缓解迹象。在围绝经期。由于雌激素和孕激素水平的波动。对痫性发作的控制水平也相应改变。有30%女性癫痫患者在绝经期后痫性发作症状有所缓解,而另有30%的病人症状加重。其中多数接受了雌激素的替代治疗。
  
现在,已开展了大量的关于月经周期与痫性发作之间关系的研究。癫痫女性患者中。有30%~50%经历过月经周期性发作。
  
这种发作在月经期更易发生,这与孕激素水平突然下降而雌激素水平突然上升有关。对于大多数女性来说,痫性发作并不规律,且在非排卵期更严重。因为此时雌激素与孕激素比例较高。
  
通过对癫痫与激素水平关系的观察,可以考虑采用激素治疗。随机双盲对照试验表明.安慰剂无效,而给予大量孕激素可以取得一定疗效。

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