对于顽固性极度肥胖病人，饮食控制和运动疗法都难以取得疗效或巩固疗效，可考虑采用空肠回肠短路手术的方法治疗，使食物不经过空肠，直接排入回肠，从而减少和限制了消化道营养成分的吸收，使体重下降，此种治疗方法疗效显著。但手术后可引起腹泻、贫血、水电解质紊乱、维生素缺乏、蛋白质缺乏、营养不良、肝硬变等并发症，所以不能作为常规治疗。
对于因极度肥胖使体型改变的病人，可行局部皮下脂肪切除术，或脂肪抽吸术，术后效果显著，但如不抑制饮食，切除脂肪的部位仍可再发生脂肪沉积。
肥胖症的治疗方法很多，但总的疗效还不能令人十分满意，且巩固疗效也很困难，稍不注意，体重又会上升。相对来说，预防就显得更重要。应注意科学地安排饮食，适当控制饮食，防止高热量、高脂肪、高碳水化合物饮食。积极参加体育锻炼和体力劳动，养成锻炼身体的好习惯，并持之以恒。