病因2:情绪波动,受凉受寒
女性的月经是受下丘脑-垂体-卵巢性腺轴的调节,所以情绪波动、寒热冷凉环境的改变均可以反馈给这一性腺轴,从而导致月经不调。史文静说,心理情绪因素引起的闭经最容易被忽视,很多女性不知道精神过度紧张、生气着急、抑郁寡欢、焦虑纠结都可能造成“闭经”。
医学研究表明,情绪的异常波动必然干扰中枢神经的正常工作,从而影响到决定月经变化的卵巢功能的调控,使月经期紊乱,从而导致闭经。对于这种闭经必须进行心理治疗,开导疏泄不良情绪是基本方式,一般无需求医,比如有的女性工作压力太大,只要外出度假,休养一段时间,月经可以很快恢复正常。
史主任还提醒,临近夏季,女性即便在空调房穿着过于单薄,受凉受寒也会导致月经稀发甚至闭经。中医说,“温则通,寒则凝”,妇女经期受寒冷刺激,会使盆腔内的血管过分收缩,可引起月经过少甚至闭经。因此,女性可以说是喜温怕寒,呵护自己避免劳累过度,尤其是经期要防寒避湿。
病因3:剧烈运动,脂肪降低
李小姐近半年来一直月经紊乱,最近又出现了闭经。她忐忑不安,担心自己健康出了问题。大夫经过仔细问诊后得知,李小姐是名芭蕾舞演员,近半年来一直在参加紧张的排练和演出任务,月经紊乱很可能是紧张的训练、快节奏的生活,尤其是演出阶段的高度兴奋状态等因素的刺激引起了内分泌紊乱,造成暂时性闭经。
史主任说,这种情况在医学上称为“运动性闭经”,常见于女性运动员,由于长时间参加剧烈的体育训练或比赛活动,身体在强烈的应激状态下,促性腺激素分泌下降,从而使下丘脑-垂体功能出现异常,引起月经初潮推迟或正常月经出现暂时的月经紊乱以致闭经。据统计,在长跑运动员中闭经的发生率可高达59%,而芭蕾舞演员则高达79%。
运动性闭经不一定单纯由于身体应激反应有关,也与体内脂肪含量减少,饮食中蛋白质含量不足等有一定关系,当体重减轻10%-15%,体内脂肪含量丢失30%的时候,也会出现闭经。一般来说,当运动量减少,人体应激逐渐减轻或消失,脂肪比例上升,月经周期即可逐渐恢复。
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