老孙今年50岁,是一家大酒店的副经理。他有一位贤惠的夫人和一个聪明漂亮的女儿,家庭和谐,事业兴旺,经常引来不少羡慕的目光。他养尊处优,常以“美食家”自诩,在日常应酬和业务往来中,难免酒店歌厅,筹觥交错,过着—种养尊处优的生活。渐渐地,他那肚子也就—步步地挺了起来,并赢得了“将军肚”的美誉。
一次,他和他的一位医生朋友——他的中学同学,在赴京的火车上不期而遇。在一阵热烈的叙旧之后,医生竟然饶有兴趣地伸出了手掌,拍着他的肚皮说,“啊,士别三日,当刮目相看,老同学,‘将军未到,肚皮先行’,有水平!不过,我不得不提醒你,这是典型的腹型肥胖,这可不是‘发福’,而是一种疾病的危险信号。”
“有点危言耸听吧,我1米8的个头,体重85公斤,并不太胖,不就是肚皮底下多了点板油吗?有什么大惊小怪的。”“老同学,我不是开玩笑。就亚洲人而言,即使体重正常的‘将军肚’,也完全可能引发高血压、冠心病、糖尿病、血脂紊乱、胆囊疾病、高尿酸血症和痛风以及肿瘤等,如果再合并了超重或肥胖,那就是火上加油了。这里顺便计算一下你的体重指数:85/3.24=26.2。按中国人的标准,你已经进入超重行列了。要紧的是,你我都算是‘候补老头’,面对心血管疾病猖狂蔓延的势头,应当未雨绸缪,及早防治。”
听了这一番推心置腹的劝导,老孙如梦初醒,他下意识地摸着肚子,往日那种“引以为荣”的感觉一下子消失殆尽,使他自惭形秽。
出差回来,第一件事就是到医院作体格检查。检查结果也无情地显示:老孙确已患有高脂血症、高尿酸血症、胆结石和葡萄糖耐量低下等多种疾病。
怎么确定肥胖和腹型肥胖呢?
为了能提供一个比较简单的判断肥胖的方法,学者们曾经提出过不同的公式,但获得国际公认并广泛应用于科研领域的是测定体重指数(BMI)的方法。BMI=体重(公斤)/身高(米2)。
2000年2月,国际肥胖专题组亚太工作组在香港发布了亚太地区肥胖症指南,亚洲人以BMI 18.5~22.9为正常,≥23为超重,≥25为肥胖,明显低于欧洲标准。考虑到亚洲人腹型肥胖多见,单用BMI判断肥胖症将使很多亚洲人漏诊。
而WHO(世界卫生组织)制定的、以欧洲人为基础的男性腰围≥94厘米、女性≥80厘米为腹型肥胖的标准,并不适合于亚洲人。根据对香港、新加坡和毛里求斯印地安人的研究结果,初步确定以男性腰围≥90厘米,女性腰围≥80厘米为腹型肥胖的标准。
但国内学者认为,中国人应该有自己的标准。近2年来,北京阜外医院周北凡教授等专家,对我国14组35~59岁的2万人群所作的抽样调查结果得出结论,中国人体重指数以18.5~23.9为正常,24~27.9为超重,≥28为肥胖;中国男性腰围应控制在85厘米以内(80~85厘米为超重,≥85厘米为腹型肥胖) ;女性的腰围则应控制在80厘米以内(75~80厘米为超重,≥80厘米为腹型肥胖)。怎样测定腰围呢?正确的方法是测量剑突与脐之间最小水平的周长。虽然,腰臀比也可以用作评定腹部脂肪的指标,但WHO 1998年建议应首选腰围。腰围的下降,即使不伴有体重的降低,也能显著降低疾病的危险性。
(责任编辑:甘甜)
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