对内分泌的影响

人们常能发现，轻到中度肥胖的少女常常会出现月经初潮提前，而重度肥胖的少女则出现月经异常、初潮滞后甚至不来月经，从而对生殖能力造成影响。医学上有一种病叫做“肥胖生殖无能综合征”，就是指临床以肥胖伴发生殖无能为主要表现的一类疾病。

消化道疾病

肥胖症患者有肝胆系统疾病的高发倾向。由于血胆固醇水平升高，使胆汁中的胆固醇呈过饱和状态，沉积成结石，引起胆结石、胆囊炎，肥胖症患者的胆石症发病率男性为正常人的2倍，女性为3倍。另外，由于肥胖儿脂肪代谢活跃，大量游离的脂肪酸进入肝脏，脂肪肝的发生率也明显上升。

关节病变

下肢关节痛在肥胖儿中极普遍，由于下肢长期过度负重，引起膝内翻、膝外翻、股骨头骨骺分离、股骨头无菌性坏死和平底足等矫形外科疾病。

肥胖延续到成年

儿童肥胖最严重的后果是会延续到成年，包括肥胖体型的延续、引起肥胖生活方式的延续，以及血清脂质、脂蛋白水平、血浆胰岛素水平及血压水平升高的延续，进而加剧成年人心血管疾病、2型糖尿病等的发生和发展。哈佛大学为期55年的跟踪调查表明，无论儿童青少年时期的肥胖是否延续到成年期，均呈现成年后疾病发生率和早死率增加的现象。

以上是对于儿童肥胖所导致后果的一个总括介绍。作为儿科内分泌医生，我们在临床常常可以见到某个肥胖儿同时伴发了多种疾病。

所以认清儿童肥胖背后所隐藏的“祸害”可以帮助我们进一步提高警惕，防止儿童肥胖率无限止的上升，并做到早期诊断、合理治疗，从而达到“少了胖孩子，多了好孩子”的目标，从一定程度上改善我国儿童和青少年的生活质量。

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肥胖儿应该主动做如下检查：

定期测定血压。

定期取血测定总胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白胆固醇、 高密度脂蛋白胆固醇。

定期取血测定空腹血糖、糖耐量实验，空腹胰岛素及瘦素水平。

定期测定肝功能、肝脏B等。

必要时检查血清皮质醇、甲状腺功能、生殖系统B超和染色体等除外病理性肥胖。

(责任编辑：甘甜)